Μπορεί να αισθάνεστε ότι η μήτρα σας έχει μετατοπιστεί προς τα κάτω και προς τα εμπρός δυο εβδομάδες περίπου πριν από τον τοκετό. Η κατάσταση αυτή καλείται αίσθημα ελάττωσης της κοιλιακής διάτασης και συνήθως επιτελείται σταδιακά. Στη συνέχεια αισθάνεστε μειωμένη δυσφορία και αναπνέετε καλύτερα. Ωστόσο υπάρχει μεγαλύτερη πίεση στην ουροδόχο κύστη ως αποτέλεσμα της μεταβολής αυτής και συνεπώς επανεμφάνιση της συχνουρίας. Στις πολύτοκες, το αίσθημα ελάττωσης της κοιλιακής διάτασης μπορεί να επέλθει μετά την εμφάνιση των ωδίνων και κατά την εξέλιξη του τοκετού.
Πιθανόν να παραπονιέστε για χαμηλή οσφυαλγία και ισχυρές, συχνές αλλά ακανόνιστες συστολές της μήτρας (συστολές προετοιμασίας Braxton Hicks που βοηθάνε να διαταθούν οι μύες της μήτρας, για να προετοιμαστούν για τον τοκετό). Αυτό σημαίνει ότι ο τοκετός θα ξεκινήσει μετά από μερικές ημέρες ή και μερικές εβδομάδες.
Λίγες ημέρες πριν από τον τοκετό μπορεί να παρατηρήσετε μικρή απώλεια βάρος κατά 0,5 έως 1,5 κιλό και αυξημένη ενέργεια (υπερκινητικότητα). Οι γυναίκες μιλούν για μία έκρηξη ενέργειας που συνήθως την "καταναλώνουν" στον καθαρισμό και την τακτοποίηση του σπιτιού.
Τα σημάδια έναρξης του αληθούς τοκετού είναι τα εξής:
Συστολές της μήτρας
Χαρακτηριστικό σημείο του πραγματικού τοκετού είναι οι συστολές της μήτρας που προοδευτικά γίνονται ρυθμικές, δυνατότερες σε ένταση και παρουσιάζονται κατά τακτά χρονικά διαστήματα τα οποία γίνονται όλο και μικρότερα, ενώ η ένταση που έχουν οι συσπάσεις όλο και αυξάνονται. Η γυναίκα μπορεί να αισθάνεται τον πόνο στο πίσω μέρος του σώματος δηλαδή στη μέση και τείνει να μεταφέρεται προς τα εμπρός δηλαδή στην κοιλιά της ή να νιώθει τις συστολές του τοκετού σαν πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που συνοδεύεται από σκλήρυνση των κοιλιακών τοιχωμάτων. Αρχικά, οι συστολές δεν είναι συχνές (μερικές φορές απέχουν 20 με 30 λεπτά η μια από την άλλη).
Όταν οι συστολές γίνονται τακτικά, τουλάχιστον μια κάθε 10 λεπτά περίπου, ο τοκετός συνήθως έχει αρχίσει και πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό ή τη μαία σας. Η ένταση, η συχνότητα και η διάρκεια των συστολών θα αυξηθούν, καθώς θα πλησιάζει η ώρα για τη γέννηση του μωρού σας.
Αιματηρή βλέννη
Ένα άλλο σημάδι που δηλώνει ότι η ώρα του τοκετού είναι πολύ κοντά είναι η εμφάνιση βλέννης που περιέχει και ίχνη αίματος. Πρόκειται για ένα βλεννώδες βύσμα που φράζει σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το στόμιο του τραχήλου σαν πώμα για να προστατεύσει τη μήτρα και το έμβρυο από μόλυνση. Καθώς το έμβρυο πιέζει τον τράχηλο της μήτρας, ο τράχηλος αρχίζει να διευρύνεται και η παχύρρευστη βλέννη που σφράγιζε τη μήτρα ξεκολλάει.
Η βλέννη αυτή μπορεί να είναι καφεοειδούς απόχρωσης ή αιματηρή γιατί σπάνε στο σημείο αυτό του τραχήλου κάποια τριχοειδή αγγεία και αιμορραγούν. Εάν έχει προηγηθεί κολπική εξέταση από το γιατρό ή τη μαία 1-2 24ωρα πριν την εμφάνιση της αιματηρής βλέννης τότε πιθανόν αυτή να οφείλεται στην εξέταση και όχι στο γεγονός ότι ο τοκετός πλησιάζει. Όπως και να έχουν τα πράγματα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό ή τη μαία σας.
Ρήξη του θυλακίου
Θυλάκιο ονομάζουμε τα υγρά του αμνιακού σάκου που βρίσκονται μεταξύ της κεφαλής του εμβρύου και του τραχηλικού στομίου. Το θυλάκιο προστατεύει το έμβρυο από τον κίνδυνο της μόλυνσης. Η ρήξη μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας ακόμη και στον ύπνο και χωρίς να έχει προηγηθεί κάποιο άλλο σύμπτωμα.
Η γυναίκα θα νιώσει μια δυνατή ή σιγανή ροή αραιού υγρού, από τον κόλπο, χωρίς ίχνη αίματος. Είναι σημάδι ότι οι μεμβράνες του αμνίου (ο αμνιακός σάκος) έχουν σπάσει και αυτό είναι το αμνιακό που βρίσκεται υγρό που υπάρχει μέσα στο σάκο όπου βρίσκεται το έμβρυο. Όταν η γυναίκα αντιληφθεί τη ρήξη του θυλακίου θα πρέπει να ελέγξει τη μυρωδιά και το χρώμα των υγρών γιατί αυτό αποτελεί σημαντική πληροφορία για την κατάσταση του εμβρύου μέσα στη μήτρα της. Το αμνιακό υγρό είναι συνήθως διαυγές γι αυτό και πολλές έγκυες το μπερδεύουν με τα ούρα. Αυτό συμβαίνει γιατί στο τέλος της εγκυμοσύνης το κεφάλι του εμβρύου πιέζει την ουροδόχο κύστη της γυναίκας με αποτέλεσμα να αισθάνεται μία σχετική ακράτεια ούρων. Δεν είναι δύσκολο να τα ξεχωρίσουν. Ενώ το αμνιακό υγρό τρέχει ασταμάτητα, τα ούρα κάποια στιγμή σταματούν. Όταν πρόκειται για ρήξη θυλακίου κάθε φορά που η γυναίκα θα ελέγχει το εσώρουχό της ή τη σερβιέτα της θα είναι συνεχώς βρεγμένη ενώ όταν πρόκειται για ούρα θα είναι στεγνή. Επίσης το χρώμα του αμνιακού υγρού είναι λευκό ενώ των ούρων είναι κιτρινωπό και έχει τη χαρακτηριστική οσμή. Αν το υγρό είναι σκούρο (πράσινο, καφέ ή κίτρινο) ή έχει δυσάρεστη μυρωδιά, το έμβρυο είναι πιθανό ότι κένωσε, πράγμα που μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι το έμβρυο ήταν ή είναι αγχωμένο.
Σε κάθε περίπτωση πρέπει να ειδοποιήσετε τον γιατρό ή τη μαία σας. Αν οι συσπάσεις δεν αρχίσουν μέσα σε 12 με 24 ώρες από τότε που θα γίνει ρήξη του θυλακίου, ο γιατρός ίσως προκαλέσει τοκετό, επειδή υπάρχει κίνδυνος λοίμωξης. Τοκετός μπορεί να προκληθεί νωρίτερα, αν το έμβρυο δείχνει σημάδια άγχους.
Τα σημάδια έναρξης τοκετού μπορεί να εμφανιστούν είτε ξεχωριστά είτε σε συνδυασμό.
Με το καλό!!!
